Pérou : Nouvelle étude sur les trépanations antiques
Crâne d'origine Huari (Wari - empire absorbé par les Incas vers +1400) ayant subi plusieurs trépanations
Le neurologue David Kushner, de l'Université de Miami et le bioarchéologue John Verano, de l'Université de Tulane, ont mené une étude sur des crânes découverts au Pérou, portant des traces de trépanation, et ont découvert que 80% des patients précolombiens (surtout ceux des Incas) ont survécu à la procédure, selon un rapport dans Science Magazine.
Important, les premiers crânes de l'étude montrant des signes de trépanation - le fait de percer, de couper ou de gratter un trou dans un crâne pour des raisons médicales - remontaient à 400 avant J.-C. et provenaient de la côte sud du Pérou. Les derniers crânes dans l'étude, de l'Empire Inca, dataient du XVIe siècle Après J.-C. Si le trou chirurgical ne montrait aucun signe de guérison, les chercheurs ont conclu que le patient était mort soit pendant la chirurgie ou peu de temps après. L'os lisse autour de l'ouverture a été prise pour indiquer que le patient a survécu assez longtemps pour que l'os guérisse. L'étude suggère qu'environ 40 pour cent des premiers patients ont survécu, mais à la période Inca, entre 75 et 83 pour cent des patients ont récupéré leur santé. Kushner a également noté que la technique de trépanation semble s'être améliorée au fil du temps - les trous sont devenus plus petits avec moins de coupe et de forage de l'os, et donc moins de risque de lésion cérébrale.
Cette personne, qui vivait au Pérou entre 400 et 200 avant notre ère, a subi une fracture du crâne (flèche blanche) qui a probablement été traitée avec trépanation, mais est morte moins de 2 semaines après l'opération. Ce n'est pas le cas de 40% des personnes opérées de cette période examinés lors de cette étude. - D. KUSHNER ET AL ., WORLD NEUROSURGERY 114, 245 (2018)
La chirurgie crânienne sans anesthésie moderne et les antibiotiques peuvent ressembler à une condamnation à mort. Mais la trépanation - le fait de forer, couper ou gratter un trou dans le crâne pour des raisons médicales - a été pratiquée pendant des milliers d'années de la Grèce antique au Pérou précolombien. Tous les patients n'ont pas survécu. Mais beaucoup l'ont fait, y compris plus de 100 sujets de l'Empire Inca. Une nouvelle étude de leurs crânes et de centaines d'autres du Pérou précolombien suggère que les taux de réussite des chirurgiens prémodernes étaient scandaleusement élevés: jusqu'à 80% à l'époque inca, contre seulement 50% pendant la guerre civile américaine (guerre de sécession) quelque 400 ans plus tard !
Culture Wari, ayant conquis les Nazca entre 600 et 800 après JC, avant d'être eux-mêmes conquis par les Incas
Selon Kushner, neurologue à l'université de Miami en Floride, la trépanation a probablement commencé à traiter les plaies de la tête. Après une blessure traumatique, une telle chirurgie aurait nettoyé les fractures du crâne et soulagé la pression sur le cerveau, qui gonfle et accumule couramment du liquide après un coup à la tête. Mais tous les crânes trépanés ne montrent pas des signes de blessures à la tête, il est donc possible que la chirurgie ait également été utilisée pour traiter des conditions qui n'ont laissé aucune trace squelettique, comme les maux de tête chroniques ou les maladies mentales. Des crânes trépanés ont été trouvés partout dans le monde, mais le Pérou, avec son climat sec et ses excellentes conditions de conservation, en compte des centaines.
L'équipe a examiné 59 crânes de la côte sud péruvienne datés de entre 400 av. JC à 200 av. J.-C. (Cultures Chachapoya, Paracas), 421 des hauts plateaux du Pérou datés de 1000 à 1400 Après JC (Cultures Wari et autres) et 160 des hauts plateaux de Cusco, capitale de l'empire Inca, du début des années 1400 au milieu des années 1500 Après JC. Si l'os autour du trou chirurgical ne présentait aucun signe de guérison, les chercheurs savaient que le patient était mort pendant ou très peu de temps après la chirurgie. L'os lisse autour de l'ouverture a montré que le patient avait survécu pendant des mois ou des années après la procédure.
" Les résultats ont été incroyables ", dit Kushner. Seulement 40% du groupe le plus ancien a survécu aux opérations. Mais 53% du groupe suivant a survécu, suivi de 75% à 83% durant la période Inca, rapportent les chercheurs ce mois-ci dans World Neurosurgery. (Un choquant 91% des patients ont survécu dans un échantillon supplémentaire de seulement neuf crânes des hautes terres du nord entre 1000 CE et 1300 CE)
Les techniques semblaient également s'améliorer au fil du temps, entraînant des trous plus petits et moins de coupe ou de forage et des rainures plus soignées, ce qui aurait réduit le risque de perforer la membrane protectrice du cerveau appelée la dure-mère et provoquer une infection. « Nous examinons plus de 1000 ans d'affinement de leurs méthodes », explique Corey Ragsdale, bioarchéologue à la Southern Illinois University d'Edwardsville, qui n'a pas participé à l'étude. " Ils ne sont pas simplement chanceux. ... Les chirurgiens qui exécutent ceci sont très habiles. Plusieurs patients semblent avoir survécu à de multiples trépanations; un crâne de l'ère Inca a montré cinq chirurgies guéries ".
Les différentes méthodes de trépanations antiques trouvés au Pérou. Du grattage, de la découpe et du multiple poinçonnage
Kushner et Verano ont ensuite comparé ces taux de succès avec des chirurgies crâniennes sur des soldats de la guerre civile américaine, qui ont utilisé des méthodes similaires. Les chirurgiens de Battlefield ont également traité les blessures à la tête en coupant l'os tout en essayant de ne pas percer la délicate membrane de la dure-mère du cerveau. Selon les dossiers médicaux de la guerre de Sécession, entre 46% et 56% des patients ayant subi une chirurgie crânienne sont décédés, contre seulement 17% à 25% des patients de l'ère Inca...
Yves Herbo Traductions, Sciences-Faits-Histoires, http://herboyves.blogspot.com/, 09, 18-06-2018
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